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ホーム > 健康・福祉・子育て > 高齢者福祉 > 介護予防 > 介護予防・日常生活支援総合事業指定申請書等

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更新日:2019年6月19日

介護予防・日常生活支援総合事業指定申請書等

平成30年10月1日付で介護予防・日常生活支援総合事業について次のとおり一部改正されます。

介護保険最新情報VOL.653(PDF:737KB)

飯塚市総合事業サービス内容・基準一覧(訪問)(PDF:138KB)

飯塚市総合事業サービス内容・基準一覧(通所)(PDF:154KB)

過去に実施した説明会資料を下記のとおり掲載します。Q&Aについては現時点でのものですので、今後追加や修正の可能性があります。

介護予防・日常生活支援総合事業第3回事業所説明会資料(指定手続き等)(PDF:4,322KB)

介護予防・日常生活支援総合事業第3回事業所説明会資料(介護予防ケアマネジメントその1)(PDF:4,162KB)

介護予防・日常生活支援総合事業第3回事業所説明会資料(介護予防ケアマネジメントその2)(PDF:7,537KB)

説明会Q&A(指定手続き等)(PDF:118KB)

介護予防・日常生活支援総合事業第2回事業所説明会資料(PDF:5,689KB)

第2回事業所説明会Q&A(PDF:202KB)

Q&A別紙1(PDF:46KB)

Q&A別紙2(PDF:66KB)

サービス事業所新規指定申請について

飯塚市の介護予防・日常生活支援総合事業を実施したいサービス事業所は飯塚市の指定を受ける必要があります。説明会資料、作成要領を参考に作成してください。指定申請書提出後、飯塚市高齢社会対策推進協議会に諮り、その翌月1日付での指定となります。

1.受付窓口

高齢介護課

2.申請書様式・添付書類の参考様式

新規指定・指定更新申請書

飯塚市介護予防・日常生活支援総合事業第一号事業者指定・更新申請書(ワード:20KB)

飯塚市介護予防・日常生活支援総合事業第一号事業者指定・更新申請書(記入例)(PDF:173KB)

付表1-1記入例(PDF:191KB)

付表2-1記入例(PDF:184KB)

訪問型サービスの指定申請に係る添付書類一覧(エクセル:125KB)

通所型サービスの指定申請に係る添付書類一覧(エクセル:137KB)

暴力団排除に係る誓約書(エクセル:48KB)

訪問型サービス申請作成要領(チェックリスト)(ワード:24KB)

通所型サービス申請作成要領(チェックリスト)(ワード:26KB)

変更届等

飯塚市介護予防・日常生活支援総合事業第一号事業変更届出書(ワード:17KB)

変更届に関するチェック表(訪問型サービス)(エクセル:47KB)

変更届に関するチェック表(通所型サービス)(エクセル:38KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書(エクセル:44KB)

介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表(エクセル:21KB)

通所型サービス加算チェック表(エクセル:67KB)

事業所廃止届・休止届

飯塚市介護予防・日常生活支援総合事業第一号事業廃止・休止・再開届出書(ワード:17KB)

よくある質問

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お問い合わせ

所属課室:福祉部高齢介護課指導・給付係

〒820-8501 福岡県飯塚市新立岩5番5号

電話番号:0948-22-5500(内線1131~1134)

ファックス番号:0948-25-6214

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