更新日：2021年6月1日

令和3年度児童クラブ夏休み入所受付

夏休み期間(7月21日から8月31日まで）における児童クラブの入所受付をおこないます。

入所対象者

仕事などで保護者が昼間家庭にいない小学1年生から6年生までの児童

利用料について

利用料等

利用料

利用料	児童1人あたり月額4,000円（月の途中から入所の場合は日割）
延長利用料	児童1人あたり月額500円(30分延長)または1,000円(1時間延長)
その他費用	保険料900円程度（年間分） 保護者会によるおやつ代や保護者会費等

利用料には減免制度があります

兄弟減免以外は減免申請をする必要があります。（重複しての減免はできません。）
延長利用料の減免はありません。

• (1)生活保護適用中の世帯(全額減免)
• (2)令和2年度市(町村)民税非課税の世帯(半額減免)
• (注釈)課税世帯であっても父母それぞれが非課税であれば減免対象となります。
• (3)母子家庭、または、父子家庭の世帯(半額減免)
• (4)災害により著しい被害を受けた世帯(半額または25%減免(6か月間))
• (5)兄弟同時入所時の2人目(25%減免)、3人目以降(全額減免)
• (注釈)減免理由が消滅した方は減免理由消滅届により速やかに届け出てください。

受付期間

令和3年6月1日（火曜日）から令和3年6月30日（水曜日）まで

受付場所・時間

1.各児童クラブ

受付期間：午後5時から午後6時20分まで

(延長利用中の方は、延長終了時間まで)

2.市役所（本庁・支所）

受付時間：午前8時30分から午後5時15分まで

(土曜・日曜を除く。本庁と穂波支所は、木曜のみ午後7時まで）

申請書類等配布場所・様式等ダウンロード

配布場所

本庁学校教育課、各児童クラブ、各支所市民窓口課(出張所は除く)

ダウンロードファイル

• 入所（夏休み）申請書（PDF：179KB）
• 就労証明書（PDF：128KB）
• 申出書（PDF：101KB）
• 減免申請書・変更届（PDF：115KB）
• 延長利用申込書（PDF：97KB）
• 退所届（PDF：89KB）

受付に必要なもの

令和3年度から、各種証明書を除き、申請される方の押印は不要です。

(1)「入所（夏休み）申請書）」

裏面の退所届も併せて記入してください。

減免、延長利用を希望する方は、それぞれ「減免申請書」「延長利用申込書」が必要です。

(2)添付書類

• ア.保護者が勤務者の方「就労証明書」(勤務先に証明してもらう必要があります)
• イ.保護者が自営業または内職の方「就労証明書」(自己申告)
  (注釈1)60歳未満で同居されている祖父母の方も「就労証明書」が必要です。
  (注釈2)申請書の記載内容と異なった事実が判明した場合は、入所をお断りすることがあります。また申請書の記載内容に変更等が発生したときは、速やかに連絡してください。
• ウ.3歳未満の育児や家族介護その他の理由の方「申出書」(理由のわかる母子健康手帳や診察券の写し等も必要です)

(3)減免申請する方は、減免理由に合わせて次のどれかを添付してください。(兄弟減免は減免申請書不要です)

• ア.生活保護受給証明書
• イ.令和2年度の「市(町村)県民税非課税世帯証明書」(コンビニでは発行できません)
• (課税世帯だが、父母がいずれも非課税である場合はそれぞれのR2年度非課税証明書を添付)
• ウ.母子家庭・父子家庭等世帯は「ひとり親家庭等医療証の写し」または「児童扶養手当証書の写し」のいずれか
• エ.母子家庭・父子家庭等世帯で、ひとり親家庭等医療、または、児童扶養手当に保護者の所得制限のため該当しない等の場合は、「続柄の記載された世帯全員の住民票」

お問合せ先

設置者

飯塚市教育委員会教育部学校教育課放課後児童係

〒820-8501

飯塚市新立岩5番5号飯塚本庁舎6階

電話：0948-22-5500(内線1627,1628)

FAX：0948-29-5440

運営者

NPO法人飯塚市青少年健全育成会連絡協議会(略称:青少健・せいしょうけん)

〒820-0053

飯塚市伊岐須869番地1伊岐須会館2階

電話：0948-52-5501

FAX：0948-52-5502